임플란트 교합이 높았다, 낮았다 한다면?#- 모델리스 그것이 알고 싶다 > 칼럼

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임플란트 교합이 높았다, 낮았다 한다면?

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안녕하세요 !! 

디지털 덴티스트리의 시작, 빠른 기공소 "지르카" 입니다. 


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많은 원장님이 모델리스 임플란트 보철의 

'높았다, 낮았다' 들쭉날쭉한 교합을 경험합니다.


기공소에 같은 값과 환경에서 제작했다는데,

도대체 왜 이런 현상이 일어날까요?


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모델리스 경력 7년 이상이며, 

그 동안 100개 넘는 치과에 

디지털 덴티스트리를 도와드린 "지르카"가 알려드립니다 !!


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1. 서울 강서구 고객 치과의 실제 사례입니다. 


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모델리스 임플란트 보철은 핏감도 좋고 컨택도 다 좋은데,

유난히 교합이 어떤 날은 잘 맞고, 어떤 날은 너무 높다는 것입니다.


지르카 기공소장이 직접 찾아뵙고, 현장을 점검하였습니다. 


치과에서 사용 중인 스캔바디를 더미 임플란트에 체결하고 분석하였습니다. 


O 社의 임플란트를 주력으로 사용하는 병원이었는데, 

스캔바디의 길이가 적게는 10~20µm 차이가 나고, 많게는 40~50µm 차이가 발생했습니다. 


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[ 지르카 결론 ]


위와 같이 직접 원인 분석을 진행하였습니다.

10~20µm는 측정오차 가능성이 있어, 40µm 이상 오차가 발생한 스캔바디를 교체하였습니다.

심지어 8.5mm 픽스쳐도 50µm 이상의 차이가 있었습니다. 


모델리스 보철은 기존 아날로그 보철과 몇 가지 차이점이 있습니다. 


아날로그 보철 임프레션 코핑을 매개로 임플란트의 위치를 모델에 배치합니다.

디지털 보철 스캔바디를 매개로 정합하여 CAD 프로그램상 임플란트 위치를 잡습니다. 


임프레션 코핑과 스캔바디 모두 제작 공산품으로 가공오차가 있을 수 있습니다.


아날로그 보철은 임프레션 코핑을 기공소에서 진행하므로, 가공 오차가 문제되지 않습니다.


하지만 디지털 보철은 스캔바디의 오차가 없다는 것을 미리 가정하고,

임플란트 위치를 좌표값으로 나타내기 때문에,

스캔바디의 가공 오차가 문제가 됩니다. 


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[그림1] 처럼 "긴" 스캔바디의 경우, 

정합 후 원래의 위치보다 CAD상 임플란트 위치가 얕게 위치합니다. 

CAD상 정확하더라도 실제 제작시 낮은 보철물이 됩니다. 


반대로, [그림2] 처럼 "짧은" 스캔바디의 경우, 

정합 후 원래의 위치보다 임플란트 위치가 깊게 위치합니다.

CAD상 정확하더라도 실제 제작시 높은 보철물이 됩니다.




모델리스 보철이 안맞는 경우는 아래의 오차 원인을 확인해보세요. 


1) 스캔의 질에 문제가 없는지 (대부분 해당) 

2) 스캐너의 오차 문제가 없는지 

3) 스캔바디의 오차 혹은 정합문제가 없는지 

4) 밀링머신의 오차 문제가 없는지 

5) 기공소의 역량에 문제가 없는지




위의 사례의 경우 3) 스캐바디의 오차 문제 때문에 어려움을 겪은 경우입니다. 


스캔바디는 기계로 제작하기에 가공 오차가 발생할 수 있습니다. 

실제로 측정해보면 생각보다 많이 스캔바디에서 오차가 발견됩니다. 


안 맞는 스캔바디는 정확한 스캔바디로 교체하는 것이 모델리스 임상에 도움이 됩니다.

초창기 스캔바디는 매우 복잡한 형상으로 CAD 정합상에서도 오차가 발생됩니다.


단순한 형상의 스캔바디가 정합상 정확도가 높아서, 스캔바디의 선택도 매우 중요합니다.



들쭉날쭉한 교합으로 고민이 많다면,

[지르카 소장 방문] 요청을 통해 정밀 점검해보세요!



의사에게 진단이 중요하듯이, 

모델리스 보철도 문제의 포인트를 빨리 진단하는 것이 중요합니다. 


모델리스 보철은 빠른 지르카와 상의하세요. 


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최근 디지털 수요의 폭증으로 방문 연결이 지연되고 있습니다.

설문해 주시면 순차적으로 최대한 빠르게 꼭 방문하겠습니다. 감사합니다 :)

 
지르카는 여러분의 stress-free한 디지털 라이프를 응원합니다.




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